Retour à l'accueil Portail sécurité sociale
 
 
 
Rechercher dans les sites
Les sites des organismes
  Sites des caisses
Autres sites de protection sociale
Sites de l'administration
Comprendre la sécurité sociale
 

Historique - Comité d'histoire
Domaines d'intervention et enjeux
Les réformes
Dossiers
Europe et accords internationaux
Les métiers de la sécurité sociale
Lexique et glossaire

Les institutions
  Organisation institutionnelle des caisses
La Direction de la sécurité sociale
Haut conseil pour l'avenir de l'assurance
    maladie

Comité d'alerte - assurance maladie
Conseil d'orientation des retraites
Comité national de lutte contre les fraudes
La sécurité sociale en chiffres
  Lois de financement de la sécurité sociale
Commission des comptes
Chiffres et repères
Conventions d'objectifs et de gestion
Principaux barèmes
Suivi des textes juridiques
  Code de la sécurité sociale
Maladie
Accidents du travail -
    Maladies professionnelles

Famille
Retraite
Cotisations sociales - Recouvrement
Communications
  Communiqués de presse
Rapports
Manifestations
 

> Accueil > Textes maladie > Soins hors de France

Prise en charge des soins reçus hors de France

Le décret n°2005/386 du 19 avril 2005 relatif à la prise en charge des soins reçus hors de France et sa circulaire d'application DSS/DACI/2005/235 du 19 mai 2005 permettent aux assurés d'un régime français de se faire rembourser par l'assurance maladie française les soins de ville reçus dans un autre Etat membre de l'Union européenne ou partie à l'accord sur l'Espace économique européen, sans autorisation préalable de leur caisse d'affiliation, comme si ces soins avaient été reçus en France.

Les assurés peuvent ainsi, par exemple, consulter un professionnel de santé en Belgique et acheter les médicaments prescrits en Allemagne et, à leur retour en France, présenter à leur caisse d’affiliation la facture correspondant aux frais exposés. La caisse d’affiliation est tenue de prendre en charge les soins dans les conditions prévues par la réglementation française et notamment de les rembourser sur la base des tarifs français, dans la limite des dépenses engagées.

La prise en charge des soins hospitaliers reste en revanche soumise à autorisation préalable et celle des analyses de biologie médicale à l'autorisation d'exercice d'activité délivrée par les autorités françaises au laboratoire européen qui a pratiqué l'analyse.

La seconde circulaire d'application DSS/DACI/2005/275 du 27 mai 2005 détermine les modalités d’application du nouveau parcours de soins coordonné mis en place par la loi relative à l'assurance maladie aux assurés d’un régime français recevant des soins à l’étranger et aux assurés d’un régime étranger recevant des soins en France. Elle permet aux assurés, sous certaines conditions, de choisir leur médecin traitant dans un autre Etat membre de l'Union européenne, partie à l'accord sur l'Espace économique européen, en Suisse ou à Monaco

Décret n° 2005-386 du 19 avril 2005 relatif à la prise en charge des soins reçus hors de France et modifiant le code de la sécurité sociale (deuxième partie : Décrets en Conseil d'Etat) [Site Legifrance]
Circulaire DSS/DACI/2005/235 du 19 mai 2005 relative aux modalités de mise en œuvre du décret n°2005-386 du 19 avril 2005 relatif à la prise en charge des soins reçus hors de France
Circulaire DSS/DACI/2005/275 du 27 mai 2005 relative aux conditions d’inscription dans le parcours de soins des assurés d’un régime étranger recevant des soins en France et des assurés d’un régime français recevant des soins à l’étranger
   
Nouveau site internet de la Commission européenne sur la prise en charge des soins de santé à l'étranger
 

A propos du site - Plan du site - Aide - Informations légales